קיימים מצבים בהם האפשרות היחידה היא לבצע עקירות והסיבות לכך שונות: מחלת חניכיים מתקדמת, הרס נרחב של השן שאינו מאפשר שחזור, סדק/שבר שורשים, צרכים אורתודונטים ועוד. לעיתים קרובות קיימת התוויה לעקירת שיני בינה. הליך זה דורש ידע ומיומנות הן ברמת קבלת ההחלטה הטיפולית הנכונה והן בביצוע הכירורגי. התייחסות נכונה לסוגיה רפואית זו, יכולה לצמצם את אחוז הסיבוכים כגון פגיעה עצבית והשלכות עתידיות.